张大爷快80岁了,近3个月来,无明显诱因地出现全身泛发性湿疹,出现红斑、丘疹等症状。一段时间后,有湿疹的地方长出了水泡。更令人困惑的是,张大爷经过的治疗,仍没有达到预期的治果。后经医生检查,张大爷竟是因体内长了恶性肿瘤而导致全身泛发性湿疹。
医院皮肤科主任黄一锦说,像张大爷这样因为恶性肿瘤引起皮肤瘙痒症的患者并不少见。其实,经过一段时间的规范治疗后,张大爷的病情没有改善,医生就建议老人到内科和外科查一下病因,做皮肤活检。但老人因为年龄大,了医生的要求。2个多月后,眼见病情还没有好转,张大爷才同意做验血等检查,结果肿瘤指标轻度异常,再细查,医生发现张大爷的肺部长了恶性肿瘤,而且已经转移。
据黄一锦介绍,泛发性湿疹是较为常见的皮肤病,可发生于任何部位和任何年龄的患者。一些内脏肿瘤伴有皮肤病变,甚至有时皮肤病变是肿瘤早的临床表现。因此,正确地识别内脏肿瘤的皮肤表现,有助于早期确诊肿瘤,特别是一些隐匿肿瘤。
至于肿瘤为何能使皮肤表现出异常,黄一锦说,一是肿瘤细胞侵犯皮肤,二是肿瘤病人内环境、免疫机制出现紊乱,免疫反应、及代谢异常往往就表现在皮肤上。黄一锦建议,中老年人无原因可寻、骤然发生局部或者全身性皮肤瘙痒,并且持续时间较长,经治疗不能遏制时,要考虑内脏有隐匿性肿瘤的可能。
由于年龄大,身体免疫情况差,张大爷选择了肿瘤保守治疗,皮肤湿疹也很快就得到了控制。
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